Новая реальность в лечении рака эндометрия
С 15 по 17 февраля 2023 г. в Москве прошел VII Национальный научно-образовательный конгресс с международным участием «Онкологические проблемы от менархе до постменопаузы».
В рамках конгресса были освещены вопросы по организации, диагностике, лечению и профилактике онкогинекологических заболеваний и заболеваний молочной железы. Мы не могли обойти стороной такое крупное событие, потому что понимаем, насколько важно рассказать коллегам, еще не знакомым с методом биопсии сторожевых лимфатических узлов (БСЛУ), об этой уникальной методике.
Специалисты из НИИ онкологии Томского НИМЦ: Лариса Александровна Коломиец (дмн, профессор, заслуженный деятель науки РФ, заведующая отделением гинекологии) и Очиров Максим Олегович (кмн, научный сотрудник отделения гинекологии) представили доклад «Определение сторожевых лимфоузлов — новая реальность в лечении рака эндометрия».
В ходе доклада был озвучен алгоритм выявления сторожевых лимфоузлов у пациенток с гинекологическим раком. Рак эндометрия 1-й стадии наряду с инвазивным раком шейки матки — наиболее перспективные заболевания для использования этой технологии. Использование БСЛУ при выполнении радикальной трахелэктомии у женщин детородного возраста позволяет сохранить репродуктивные функции пациенток.
Алгоритм состоит из двух этапов: дооперационный этап с применением инновационного радиофармпрепарата «Сентискан» и интраоперационный, когда маркированные лимфоузлы определяют с помощью гамма-зонда. Интраоперационное сканирование возможно как при лапаротомном, так и при лапароскопическом доступе. Разные конфигурации портативного беспроводного детектора RadPointer-Gamma позволяют подобрать необходимую длину щупа.
Кроме того, докладчики рассказали о методике цитологического исследования удаленных сторожевых узлов в ходе операции. Эта методика, разработанная в НИИ онкологии Томского НИМЦ, позволяет сохранить ткань лимфоузлов для планового гистологического исследования.
Лариса Александровна является соавтором методики выявления сторожевых лимфоузлов у пациенток с гинекологическим раком и не первый год успешно применяет ее в лечении своих пациенток. В мае 2023 года она планирует провести научно-практическую он-лайн конференцию «Определение сторожевых лимфатических узлов при гинекологическом раке: проблемы и перспективы», а также Круглый стол «Новое в лекарственном лечении гинекологического рака».